Pro-Competencia revela tres ARS dominan el 70 % del mercado dominicano

Un estudio presentado por la Comisión Nacional de Defensa de la Competencia (Pro-Competencia) revela que tres Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) concentran el 70 % del mercado del Seguro Familiar de Salud (SFS) en la República Dominicana, lo que representa un alto nivel de concentración que amerita constante vigilancia regulatoria.

El informe, titulado “Estudio sobre las condiciones de competencia en el mercado de las ARS en el período 2010-2024”, detalla que las ARS Senasa, Primera y Mapfre Salud manejaban hasta noviembre de 2024 la mayor parte del mercado, dentro de un sistema en el que las ARS administran el 85 % de los fondos del SFS.

La presidenta de Pro-Competencia, María Elena Vásquez, subrayó que estos hallazgos deben servir como base para impulsar políticas públicas que garanticen una mejor calidad en los servicios de salud.

“No es el final, es el principio para generar políticas públicas que permitan prestar a la población mejores servicios, en un servicio tan esencial como es la salud, que en gran medida determina la calidad de vida y la vida misma de los ciudadanos y ciudadanas”, expresó Vásquez.

Uno de los puntos clave del estudio es el papel que juega Senasa como ARS pública, cuya participación ha contribuido, según el informe, a reducir los costos del sistema y a mejorar el acceso de los afiliados a servicios de salud.

Por otro lado, se estimó un índice de Lerner de 0.33 para las ARS privadas, lo que indica un margen promedio de ganancia del 33 % por afiliado, una cifra que plantea interrogantes sobre la eficiencia y la equidad en el uso de los recursos del sistema.

Liverca Gómez, encargada del Departamento de Estudios Económicos y de Mercado de Pro-Competencia, fue la responsable de presentar el estudio. En su intervención, destacó el notable crecimiento del Seguro de Salud en los últimos años, al tiempo que advirtió que la baja inversión pública obliga a las familias dominicanas a asumir un mayor gasto de bolsillo.

Gómez precisó que para el año 2024 la inflación en salud alcanzó un 5.30 %, por encima de la inflación del Producto Interno Bruto (PIB), que se situó en 3.34 %.

El número de cotizantes también ha crecido significativamente: en 2010 se registraban 1,181,150 afiliados en el régimen contributivo, cifra que ascendió a 2,252,751 para marzo de 2024.

Finalmente, el estudio muestra que los niveles de concentración del mercado se han mantenido altos durante los últimos años. En diciembre de 2010, tres ARS concentraban el 72.5 % del mercado, cifra que aumentó a 74.5 % en noviembre de 2024, reflejando una estructura de mercado que sigue siendo altamente dominada por pocos actores.