CNSS evalúa creación de fondo para medicamentos de alto costo dentro del Seguro Familiar de Salud

Por Joerlin Rodríguez
Publicado el 29 sept 2026

El Consejo Nacional de Seguridad Social mantiene conversaciones con los diferentes sectores que integran el Sistema Dominicano de Seguridad Social para evaluar la creación del Fondo de Medicamentos de Alto Costo, una propuesta que busca fortalecer el acceso de los afiliados a tratamientos especializados dentro del Seguro Familiar de Salud.

La iniciativa plantea la creación de un fondo especializado, de carácter capitalizable y supervisado, que permita mejorar los mecanismos de adquisición de medicamentos de alto costo mediante compras conjuntas y el aprovechamiento de economías de escala.

El proceso de análisis cuenta con la participación de representantes del sector salud, seguridad social, compras públicas y otras instituciones vinculadas, con el objetivo de alcanzar acuerdos que permitan establecer un modelo sostenible para garantizar el acceso oportuno a tratamientos de alto impacto económico.

El encuentro fue encabezado por el viceministro de Salud Pública y Asistencia Social, José Antonio Matos; el viceministro de Trabajo en Seguridad Social, Ramón Efrén Cuello; y la gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez.

FOMAC busca garantizar acceso a medicamentos especializados mediante compras conjuntas

La gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez, expresó que la propuesta representa una acción dirigida a fortalecer la protección social en salud y mejorar la disponibilidad de medicamentos para los afiliados al sistema.

“Esta iniciativa forma parte de las acciones orientadas a fortalecer la protección social en salud y garantizar un acceso más oportuno a medicamentos y tratamientos de alto costo. Es una propuesta sólida, que ha sido objeto de un amplio proceso de análisis técnico y de diálogo con los diferentes actores y sectores del Sistema Dominicano de Seguridad Social”, manifestó Fernández Rodríguez.

De acuerdo con la funcionaria, el informe relacionado con la creación del FOMAC ha sido evaluado con respaldo técnico, actuarial, financiero y legal, como parte del proceso previo a una posible aprobación.

La propuesta contempla inicialmente la evaluación de 13 medicamentos destinados al tratamiento de enfermedades de alto impacto económico, entre ellas:

  • Distintos tipos de cáncer en adultos y pacientes pediátricos.
  • Artritis reumatoide.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Esclerosis múltiple.
  • Atrofia muscular espinal.

El CNSS indicó que la iniciativa da continuidad a la Resolución No. 624-02, mediante la cual el organismo instruyó a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) a elaborar una propuesta para estructurar y crear un Fondo de Medicamentos de Alto Costo.

Instituciones del sistema participan en evaluación de la propuesta del fondo

Durante la reunión participaron representantes de diferentes instituciones vinculadas al funcionamiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social, entre ellos el superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Miguel Ceara Hatton; el tesorero de la Seguridad Social, Henry Sahdalá; y el director de Acceso a Medicamentos de Alto Costo, Carlos Sánchez.

También estuvieron presentes el director general de Contrataciones Públicas, Carlos Pimentel; el director de PROMESE/CAL, José Luis López Pérez; el viceministro del Tesoro y Patrimonio, Derby de los Santos Abreu; miembros del CNSS y equipos técnicos de la SISALRIL y del Consejo.

Las Comisiones Permanentes de Salud y de Presupuesto, Finanzas e Inversiones del CNSS continúan trabajando en la revisión de la propuesta con el propósito de lograr consenso entre los sectores representados en el organismo.

El objetivo del proceso es establecer un mecanismo que permita fortalecer la sostenibilidad financiera, mejorar los procesos de adquisición y garantizar que los afiliados al SDSS puedan acceder de manera más oportuna a medicamentos y tratamientos considerados de alto costo.

Según el CNSS, el diálogo entre los diferentes actores continuará como parte de la evaluación técnica de la propuesta antes de avanzar hacia una decisión definitiva sobre la implementación del Fondo de Medicamentos de Alto Costo.

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